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干细胞&iPS|“网红”干细胞那么多种,我到底该存哪种?

同基因测序一样,脐带血干细胞和间充质干细胞的临床应用也是近年来在科研和投资方面都受到高度关注的领域。“干细胞疗法”治疗白血病和脑瘫?“干细胞美容”永葆青春?在众多医疗机构的夸大宣传下,干细胞成为了“救命神药”、“不老仙丹“。那么干细胞到底是什么?


干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为“万用细胞”。人体内所有的组织和器官都是由干细胞分化而来,理论上:任何组织器官出现了损伤,都可以由干细胞来进行修复,因此对它的研究为治疗多种慢性疾病带来了希望。目前市面上常见的存储类型有:脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、脐带血造血干细胞、牙髓干细胞、脂肪间充质干细胞等。

脐带间充质干细胞

脐带间充质干细胞(Mesenchymal Stem Cells,MSCs)是指存在于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞,它能分化成许多种组织细胞。在骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、神经、肝、内皮和心肌等组织工程方面具有广阔的临床应用前景。

胎盘间充质干细胞

胎盘间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)在胚胎发育中来源于中胚层,易于分离扩增,体外倍增能力旺盛,即使扩增1亿倍仍能保持其多向分化能力。因此,MSC是一种实用的组织修复种子细胞。可以用来修复受损或病变的组织器官,治疗心、脑血管疾病、神经系统疾病、肝脏疾病、骨组织病、角膜损伤、烧伤烫伤、肌病等多种疾病。

在脐带和胎盘中提取MSC有以下优势:

其一,是医疗废弃物,属于胎儿附属物,对母婴无害,采集之前会对产妇进行健康检查并签署知情同意书,因此不受伦理限制;

其二,提取的细胞相对纯净且数量充足;

其三,细胞低免疫原性、无致瘤性,不会随着传代次数增加以及机体年龄增长导致增殖能力和分化能力降低;

其四,是较为原始的干细胞,具有极强的可塑性和较强的扩增能力。

图片来源:http://699pic.com

牙髓干细胞

牙髓干细胞是具有多能分化和自我更新能力的间充质干细胞,最早从恒牙牙髓中分离出来,来自孩子脱落的乳牙也可以分离出牙髓干细胞。牙髓干细胞,具有自我更新和多向分化的能力,且易于获得、可通过无创性常规临床操作分离、伦理问题较少,与典型的骨髓间充质干细胞相比,无论是再生潜能还是增殖能力均较高。但其细胞量很少,应用暂时不是很广泛。

图片来源:百度


脂肪间充质干细胞

脂肪间充质干细胞取自健康成人(18至45岁)抽脂手术所得脂肪组织,具有较强的体外增殖能力,具有生物学特性稳定、来源充足、 体外培养条件低等优势。目前,研究人员已成功地在体外将其诱导为内皮细胞,成骨细胞、成软骨细胞、脂肪前体细胞、平滑肌细胞,心肌细胞、神经样细胞等。

脐带血造血干细胞

脐带血(Cord blood)是胎儿娩出后,常规脐带结扎并离断后残留在脐带和胎盘中的血液,一般小于100ml,通常废弃。脐带血中有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,用于辅助治疗白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。脐带血作为人类生物资源储存已得广泛认可,但是它的应用受限于有限的血液量,使用时需要配型。

那么我们到底该存哪种呢?

其实存哪种视个人情况而定。在围产期可以选择给宝宝存储脐带/胎盘间充质干细胞、造血干细胞;若错过了围产期,可在儿童时期为孩子存储牙髓干细胞;成人可为自己存储脂肪间充质干细胞。

在我国干细胞治疗的发展受到了高度重视,并将干细胞纳入《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》以及《“健康中国2030”规划纲要》中。2019年国家发改委发布的《产业结构调整指导目录(2019年本)》,基因治疗药物、细胞治疗药物等首次被增加进鼓励类目录。

在治疗“19年年底爆发的新冠肺炎”的报道中也出现了干细胞的身影:

1月27日,浙大医学院附一院宣布,已准备用干细胞治疗重症患者。感染科黄建荣教授称,该院在禽流感治疗过程中,发现干细胞对肺部感染、肺纤维化有较好的效果。

2月1日,郑州大学附属河南省人民医院康谊教授主持的《间充质干细胞治疗冠状病毒引起的重症肺炎有效性临床研究》也获得了河南省科技厅的立项。

2月3日,李兰娟院士在接受CCTV-1采访时指出,干细胞在前期浙江的几例患者治疗中“非常有效”。


我国已有62个国家备案的干细胞临床研究项目,120个“干细胞及转化研究”重点项目,囊括黄斑变性、脊髓损伤、移植物抗宿主病、心衰、心肌梗死、肝病、重症急性肾损伤等多种疾病。

干细胞药物的研制已经成为了国家“干细胞及转化研究”重点专项的目标之一,并且随着研究的深入,干细胞的临床应用也会更加广泛。但是干细胞存储,大家还是要根据自己的经济能力去选择,并且一定要选择有许可证的正规机构。


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